La coxartrosis es un cambio en la articulación de la cadera, común entre las enfermedades, cuya base son los procesos degenerativos-distróficos. La articulación de la cadera está formada por la unión de la cabeza femoral con los huesos de la pelvis.
Esta enfermedad tiene una forma primaria y una secundaria. La etiología de la primaria no está del todo clara, pero la secundaria puede provocar una serie de factores. Estos son trauma, inflamación, patología de Peters, necrosis de la cabeza femoral, luxación de cadera y procesos displásicos.
La coxartrosis de la articulación de la cadera provoca un cambio en la composición y propiedades del líquido intraarticular. Hay un aumento en el grado de su viscosidad, lo que provoca daños en las superficies articulares. El cartílago se adelgaza, se reduce la distancia entre los huesos que forman la articulación. La presión sobre sus superficies aumenta, se provoca el proceso de deformación.
Periódicamente, tal condición crónica pasa a una fase de exacerbación. Durante este período, hay un fuerte síndrome de dolor. Fuera de la exacerbación, los ejercicios terapéuticos son una buena medida preventiva.
Etiología
Hay una serie de razones por las que se desarrolla la coxartrosis de la articulación de la cadera. Éstos incluyen:
- violación del proceso de suministro de sangre a la articulación: una disminución en el grado de salida de sangre venosa y suministro de sangre arterial. Debido a la violación del trofismo, se acumulan productos metabólicos que contribuyen a la destrucción del tejido cartilaginoso;
- tal efecto mecánico que provoca un aumento de la carga en la articulación;
- violaciones de la homeostasis bioquímica, desequilibrio hormonal;
- traumatización;
- inflamación infecciosa;
- estado de necrosis de la cabeza femoral;
- trastornos displásicos de cartílago y tejido óseo;
- estilo de vida sedentario;
- predisposición genética;
- Dislocación congénita de la cadera.
Síntomas
Cuando se contacta a un paciente, el médico realiza una encuesta y un examen para determinar la gravedad de la patología.
Esta enfermedad tiene los siguientes síntomas: dolor en la propia articulación, así como dolor en el muslo, la ingle y la rodilla. Capacidad reducida para mover la extremidad afectada. "Acortamiento" de la pierna, así como procesos atróficos de los músculos del muslo.
La naturaleza del dolor, su fuerza y localización dependen de la etapa. A medida que la enfermedad avanza, el dolor se intensifica. Debido a la atrofia muscular emergente, se produce dolor de rodilla. Debido a esto, a veces hay un error en el diagnóstico: sugieren osteoartritis de la articulación de la rodilla. Es necesario contactar a especialistas experimentados que podrán realizar un diagnóstico diferencial y programar las citas necesarias. Solo un médico puede determinar la enfermedad y averiguar qué tipo de terapia necesita el paciente.
Grados
Se distinguen los siguientes grados de la enfermedad.
- Primer grado. Este grado se caracteriza por el síndrome de dolor, provocado por el estrés. Localización del dolor: la articulación de la cadera, con menos frecuencia, el muslo y la rodilla. En la radiografía se ven pequeños crecimientos de tejido óseo.
- Segundo grado. En este grado de la enfermedad, el dolor se intensifica, aumenta su intensidad. La localización se extiende al área del muslo y la ingle. El dolor también ocurre en reposo. El movimiento es limitado y las radiografías revelan crecimientos volumétricos de tejido óseo. A veces se forman quistes en lugares de mayor estrés.
- Tercer grado. Este grado se caracteriza por un dolor constante. Caminar es difícil. Atrofia severa de los músculos del muslo, glúteos y parte inferior de la pierna. La extremidad está notablemente acortada. Las radiografías muestran crecimientos extensos de tejido óseo.
Diagnóstico
El principal método de diagnóstico es el examen de rayos X. Con su ayuda, el médico puede determinar la etiología y la etapa de desarrollo de la enfermedad, determinar la necesidad de una intervención quirúrgica. Por ejemplo, con displasia, el médico notará el bisel y el engrosamiento del acetábulo. Una radiografía de la coxartrosis resultante de una lesión permite ver la forma de los huesos articulares después de su restauración. La coxartrosis, que se desarrolló como resultado de la necrosis de la cabeza femoral, también tiene una imagen radiográfica característica.
Terapia
La pregunta de cómo tratar la coxartrosis de la articulación de la cadera solo puede ser respondida por un médico. La naturaleza del tratamiento varía según el grado en que se encuentre la enfermedad y la intensidad del dolor. Es peligroso automedicarse en casa. Con la coxartrosis de tercer grado, es posible curar la enfermedad solo con la ayuda de una artroplastia, en la que el médico reemplaza la articulación mediante la instalación de una prótesis artificial. A menudo se requiere cirugía para la coxartrosis, que se ha producido debido a la necrosis de la cabeza femoral.
No se requiere cirugía en el tratamiento de patología de primer y segundo grado. Se utilizan tratamientos médicos y fisioterapéuticos, prescritos por el médico tratante, así como ejercicios terapéuticos, que pueden ser utilizados en casa.
Terapia medica
El tratamiento farmacológico incluye medicamentos como tabletas, inyecciones y ungüentos.
- Antiinflamatorios no esteroideos. Son capaces de aliviar el dolor, detener la inflamación y la hinchazón y el inconveniente es una disminución de la capacidad regenerativa del cartílago. Si no son efectivos, los medicamentos se reemplazan. La forma de dosificación de algunos medicamentos, las inyecciones, es más efectiva.
- Fármacos vasodilatadores. La acción está dirigida a relajar el tejido muscular y expandir la luz de los vasos sanguíneos. Mejorar el suministro de sangre.
- Relajantes musculares (medicamentos para la relajación muscular). Alivian los espasmos musculares y mejoran la circulación sanguínea.
- Fármacos condroprotectores. Contribuir a la restauración del tejido cartilaginoso. El uso regular le permite detener por completo el desarrollo de la enfermedad.
- Terapia hormonal. Las inyecciones de alta calidad que contienen estas sustancias ayudan a aliviar la inflamación. Es necesario tomarse una semana de descanso entre inyecciones.
- Preparaciones locales - ungüentos, compresas. Estos medicamentos mejoran la circulación sanguínea y ayudan a eliminar el dolor causado por el espasmo muscular.
Con la ayuda del complejo de medicamentos enumerado, la enfermedad se puede curar.
Fisioterapia
Incluye una serie de procedimientos, a saber, electroterapia, inductotermia, magnetoterapia y terapia de ultrasonido. Terapia UHF, terapia láser, fototerapia y aeroionoterapia.
Todas estas técnicas son aplicables para mejorar el suministro de sangre a la articulación y ayudar a aliviar el espasmo muscular. Los procedimientos son realizados por un médico especialista en fisioterapia.
Masaje
El masaje es una forma efectiva de tratar esta patología: mejora la circulación sanguínea, fortalece los músculos, alivia el dolor espástico, la hinchazón. Con su ayuda, aumenta la distancia entre las superficies articulares. El masaje se puede hacer en casa, pero solo después de las recomendaciones de un especialista.
Tracción conjunta
Fabricado manualmente o mediante dispositivos de tracción. Conduce a una disminución de la carga sobre la junta y a un aumento de la distancia entre las superficies de la junta. Este procedimiento es realizado únicamente por un médico con un alto nivel de calificación. No se puede hacer en casa.
Dieta
Necesario si es necesario para reducir el peso corporal. Esto ayuda a reducir la tensión en la articulación.
Gimnasia
Un buen efecto en la coxartrosis tiene ejercicios terapéuticos. El médico selecciona ejercicios especiales para fortalecer los músculos, a fin de no aumentar la carga en el área de la articulación. Los ejercicios terapéuticos adecuados pueden aliviar la condición, fortalecer los músculos. Se puede hacer en casa. Además, la natación es muy útil.
También se usa un tratamiento alternativo en el tratamiento de la coxartrosis, pero todos sus métodos deben acordarse con el médico tratante.
Cabe señalar que el tratamiento de la coxartrosis debe ser complejo. No se puede descuidar la fisioterapia y el masaje. También es necesario realizar los ejercicios recomendados por los ejercicios terapéuticos. No puede automedicarse, para no dañar su salud. Cualquier medicamento solo debe ser recetado por un médico. El tratamiento adecuado ayudará a eliminar la necesidad de cirugía.